Схватки

Что это такое

Схватки — это непроизвольные, то есть не зависящие от воли человека, сокращения мышц матки. Матка представляет собой мощный мышечный орган, который способен менять свою активность в зависимости от периода жизни женщины.

В обычном состоянии, вне беременности, матка совершает небольшие сокращения, которые усиливаются во время менструации или оргазма. Однако наиболее выраженную функцию этот орган выполняет во время беременности и родов. В период вынашивания плода матка работает как «плодовместилище», обеспечивая все условия для развития ребенка. Перед родами и непосредственно в процессе рождения ребенка мышечные клетки матки начинают работать согласованно, чтобы постепенно раскрыть шейку матки и вытолкнуть плод наружу.

Схватки характеризуются ритмичностью, определенной продолжительностью и силой. В процессе родов их частота и интенсивность постепенно нарастают: промежутки между ними сокращаются, а сами сокращения становятся более длительными и ощутимыми. Это естественный физиологический процесс, необходимый для успешного завершения беременности.

При каких состояниях встречаются

Схватки не всегда являются признаком начала родов. В зависимости от причин и периода, их можно разделить на несколько типов:

• Ложные схватки (схватки Брэкстона-Хикса): Это «тренировочные» сокращения, которые могут появляться начиная со второй половины беременности (примерно с 20-й недели). Они не ведут к раскрытию шейки матки и не означают начало родов. Обычно они нерегулярны, кратковременны и безболезненны. Их роль заключается в подготовке мышц матки к предстоящей нагрузке.
• Предвестниковые схватки: Возникают за несколько недель или дней до родов. Они помогают матке подготовиться к процессу, способствуя размягчению и укорочению шейки матки.
• Родовые схватки: Это регулярные сокращения, которые приводят к постепенному раскрытию шейки матки и продвижению ребенка по родовым путям. Они отличаются нарастающей силой и четким ритмом.
• Менструальные спазмы: Хотя их не называют схватками в акушерском смысле, это также сокращения мышц матки, возникающие во время менструации. Они могут быть болезненными, если интенсивность сокращений повышается.
• Послеродовые сокращения: Сразу после рождения плаценты матка продолжает активно сокращаться. Это необходимо для того, чтобы пережать сосуды в месте прикрепления плаценты и предотвратить сильное кровотечение.

Когда это опасно

Хотя сокращения матки — естественный процесс, существуют ситуации, когда они могут сигнализировать о проблемах или преждевременном начале родов. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если:

• Схватки начались до 37-й недели беременности: Это может быть признаком угрозы преждевременных родов.
• Появились кровянистые выделения: Любое кровотечение из половых путей во время беременности требует срочного осмотра врача.
• Отошли околоплодные воды: Если вы почувствовали излитие жидкости, даже если схватки еще слабые или отсутствуют, нужно немедленно ехать в роддом.
• Схватки стали очень интенсивными и частыми: Если интервал между ними сократился до 5–7 минут, а боль становится труднопереносимой.
• Изменилось поведение ребенка: Если вы чувствуете, что движения плода стали слишком редкими или, наоборот, необычно бурными на фоне схваток.
• Появилась сильная, постоянная боль: Если матка не расслабляется между схватками и остается «каменной» долгое время.

Что можно сделать до визита к врачу

Если вы чувствуете сокращения, важно сохранять спокойствие и оценить их характер.

Безопасные меры:

• Смена положения: При ложных схватках часто помогает ходьба или смена позы. Если неприятные ощущения проходят после того, как вы прошлись или прилегли, скорее всего, это тренировочные сокращения.
• Отдых: Постарайтесь расслабиться, примите удобную позу.
• Засекайте время: Ведите запись времени начала каждой схватки и их продолжительности. Это поможет врачу быстрее понять ситуацию.
• Дыхание: При дискомфорте используйте спокойное, глубокое дыхание — это помогает снизить уровень стресса и облегчить восприятие боли.

Чего делать НЕ НУЖНО:

• Не принимайте никаких лекарственных препаратов (включая обезболивающие или спазмолитики) без назначения врача.
• Не пытайтесь самостоятельно стимулировать роды или, наоборот, останавливать схватки народными средствами.
• Не игнорируйте регулярные схватки, даже если они кажутся терпимыми — лучше лишний раз проконсультироваться со специалистом.

Диагностика

Для того чтобы понять, являются ли схватки родовыми или тренировочными, врачи используют несколько методов диагностики:

• Осмотр акушера-гинеколога: Врач оценивает состояние шейки матки (степень ее раскрытия, длину и плотность). Это самый точный способ отличить истинные роды от ложных.
• Токометрия (кардиотокография): Специальный прибор с датчиками, который прикладывается к животу беременной. Он фиксирует частоту, длительность и силу сокращений матки, а также сердцебиение плода.
• Наблюдение в динамике: Если диагноз не ясен, женщину могут оставить под наблюдением на несколько часов, чтобы увидеть, меняется ли характер схваток со временем.
• Оценка общего состояния: Врач также может назначить анализы крови или мочи, чтобы исключить сопутствующие инфекции или другие осложнения, которые могут провоцировать повышенную возбудимость матки.