Аудиология

Что такое аудиология

Аудиология — это раздел медицины и науки, который занимается изучением слуха, равновесия и связанных с ними нарушений. Если говорить просто, аудиолог — это специалист, который помогает разобраться, почему человек стал хуже слышать, почему у него кружится голова или откуда в ушах появился постоянный шум.

Эта дисциплина объединяет знания из разных областей: анатомии и физиологии уха, физики звука, психологии и даже генетики. Аудиологи не только ставят диагнозы, но и занимаются реабилитацией: помогают подобрать слуховые аппараты, настраивают кохлеарные имплантаты (специальные устройства, которые помогают слышать людям с глубокой потерей слуха) и обучают пациентов жить полноценной жизнью, несмотря на ограничения.

Работа аудиолога охватывает людей всех возрастов: от новорожденных, которым проводят скрининг слуха в роддомах, до пожилых людей, столкнувшихся с возрастным снижением восприятия звуков. Специалист помогает не только при «поломках» в самом ухе, но и при нарушениях обработки звука головным мозгом, когда уши слышат, но мозг не может правильно распознать услышанное.

Что лечит этот специалист

В сферу компетенции аудиолога входят любые проблемы, связанные с работой слухового и вестибулярного аппарата (органа равновесия). Врач помогает при следующих состояниях:

• Снижение слуха (тугоухость): это может быть как временное ухудшение, так и стойкая потеря слуха. Аудиолог определяет, какая часть уха работает неправильно: наружное, среднее, внутреннее ухо или слуховой нерв.
• Нарушения равновесия: поскольку орган равновесия находится во внутреннем ухе, аудиологи лечат многие виды головокружений, например, доброкачественное позиционное головокружение (когда голова начинает кружиться при резком повороте).
• Шум в ушах (тиннитус): постоянный звон, гул или писк, который мешает человеку в повседневной жизни.
• Повышенная чувствительность к звукам: гиперакузия (когда обычные звуки кажутся болезненно громкими) или мизофония (негативная эмоциональная реакция на определенные звуки).
• Нарушения слуховой обработки: состояние, при котором человек слышит звук, но не может выделить из него речь или понять смысл сказанного, особенно в шумной обстановке.

Кроме того, аудиологи занимаются профилактикой. Они разрабатывают программы защиты слуха для людей, работающих в шумных условиях, и помогают подбирать индивидуальные средства защиты, например, специальные беруши.

Когда обращаться

Записаться на прием к аудиологу стоит, если вы заметили любые изменения в качестве своего слуха или работе вестибулярного аппарата. Не стоит ждать, пока проблема станет критической, так как многие нарушения слуха лучше поддаются коррекции на ранних стадиях.

Обратитесь к специалисту, если у вас есть следующие симптомы:

• Вы стали чаще переспрашивать собеседников или просить сделать телевизор погромче.
• Вам трудно разбирать речь в шумных местах или при разговоре с несколькими людьми одновременно.
• Вы слышите звон, жужжание или «белый шум» в ушах, который не проходит.
• Вас беспокоят приступы головокружения, ощущение неустойчивости или потери равновесия.
• Вы чувствуете боль в ушах, заложенность или выделения из слухового прохода.
• У детей наблюдается задержка речевого развития или невнятное произношение.

Также регулярная проверка слуха необходима людям, которые работают на шумных производствах или долгое время подвергаются воздействию громких звуков. Даже если вас ничего не беспокоит, после 50 лет рекомендуется проходить профилактический осмотр у аудиолога раз в несколько лет.

Как проходит приём

Первый визит к аудиологу обычно начинается с подробного опроса. Врач спросит, как давно появились симптомы, были ли у вас травмы головы, инфекционные заболевания ушей или случаи потери слуха в семье. Важно честно рассказать обо всех беспокоящих моментах, включая прием лекарств, так как некоторые препараты могут влиять на слух.

После беседы врач проводит осмотр, а затем назначает специальные тесты. Основные методы диагностики включают:

• Аудиометрия: проверка слуха с помощью наушников, через которые подаются звуки разной частоты и громкости. Вы должны нажимать на кнопку, когда слышите сигнал.
• Импедансометрия: исследование, которое помогает понять, насколько подвижна барабанная перепонка и как работают косточки среднего уха.
• Отоакустическая эмиссия: тест, позволяющий оценить работу волосковых клеток внутреннего уха. Это абсолютно безболезненная процедура, часто используемая для проверки слуха у младенцев.
• Электрофизиологические тесты: методы, при которых датчики на голове регистрируют реакцию мозга на звуковые сигналы. Это позволяет объективно оценить слух, даже если пациент не может активно отвечать (например, у маленьких детей).

На основании полученных данных аудиолог определяет степень потери слуха и локализацию проблемы. Если выявлено заболевание, требующее медицинского вмешательства, специалист может направить вас к ЛОР-врачу или неврологу. Если же проблема связана с необратимым снижением слуха, аудиолог предложит варианты реабилитации: подбор слухового аппарата или консультацию по поводу установки кохлеарного имплантата.

Основные заболевания

Слуховая система — сложный механизм, и сбой может произойти на любом его участке. Вот наиболее частые причины обращения к аудиологу:

• Кондуктивная тугоухость: возникает, когда звук не может пройти через наружное или среднее ухо. Причины могут быть простыми, например, серная пробка, или более серьезными, как хронический отит (воспаление среднего уха) или повреждение барабанной перепонки.
• Сенсоневральная тугоухость: связана с повреждением внутреннего уха (улитки) или слухового нерва. Часто это результат естественного старения организма, воздействия громкого шума, вирусных инфекций или генетической предрасположенности.
• Смешанная тугоухость: сочетает в себе признаки обоих вышеперечисленных типов.
• Болезнь Меньера: заболевание внутреннего уха, которое сопровождается приступами сильного головокружения, шумом в ушах и прогрессирующим снижением слуха.
• Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ): состояние, при котором во внутреннем ухе смещаются крошечные кристаллы кальция, что вызывает кратковременные, но очень интенсивные приступы головокружения при изменении положения головы.

Аудиология постоянно развивается. Благодаря современным технологиям, таким как цифровые слуховые аппараты, которые можно настроить под конкретные нужды человека, и высокотехнологичные имплантаты, большинство людей с нарушениями слуха сегодня могут поддерживать высокое качество жизни, полноценно общаться с близкими и работать. Главное — вовремя обратиться к специалисту при первых признаках недомогания.